Estetoscópio, esse troço funciona mesmo?

Estetoscópio 1Quando pensamos em um médico, que imagem nos vem à cabeça? Provavelmente a imagem mais comum que temos é a daquela pessoa vestida de jaleco branco com um estetoscópio no pescoço. Mas afinal por que o médico anda com esse instrumento pendurado no pescoço para cima e para baixo? Aquilo ali realmente funciona? Ou ele só quer ouvir se nosso coração está batendo mesmo? Esse texto vai tentar responder uma parte da curiosidade que temos a respeito do instrumento de uso médico mais comum, o estetoscópio.

Estetoscópio, do grego “Exame (scópio) do peito (estetos)”, é um instrumento acústico que auxilia o médico a auscultar (sim, a palavra correta é “ausculta”, quando se fala de exame médico) os ruídos internos do corpo humano, tais como ventilação pulmonar, batimentos cardíacos, movimentos intestinais além de ruídos fetais.

Ao contrário do que podem pensar a maioria dos leigos, o estetoscópio não amplifica os sons captados. Seu mecanismo se baseia em canalizar o som de forma pura desde sua fonte até o ouvido. Impedindo ao máximo interferências externas e perdas acústicas que o som poderia sofrer no trajeto até o ouvido. Ou seja, ouvir os sons do coração com o estetoscópio não difere em nada de ouvir os mesmos sons encostando o ouvido no peito do paciente. Então se o estetoscópio não amplifica nada, para que ele serve?

Apenas auscultando o coração, ou outro orgão como pulmões, é possível predizer o diagnóstico de inúmeras alterações cardiovasculares

A resposta para essa pergunta pode parecer estranha mas é simples. Serve para afastar o médico do seu paciente.

Isso mesmo.

Criando assim, uma situação mais confortável e higiênica entre médico e paciente. Essa distância é imprescindível na relação médica, pois evita a disseminação de doenças infecto-contagiosas. Imagine como seria desagradável se a cada consulta o médico precisasse encostar o ouvido em seu peito várias vezes e em locais diferentes. Isso criaria nos pacientes uma certa aversão ao consultório médico. Foi com o intuito de evitar isso que os médicos passaram a utilizar o estetoscópio.

Inventado na França em 1816 por René-Théophile-Hyacinthe Laennec, primeiramente como um simples cone de madeira, semelhante à boca um trompete, em que se posicionava a abertura maior do cone na área do paciente a ser auscultada e a outra ponta no ouvido do médico. Mas foi só em 1852 que George Cammann cria um modelo para produção comercial e que seria a base para todos os estetóscopios até os dia atuais. Desde então, vem surgindo novos aperfeiçoamentos e melhorias, tais como a melhor qualidade sonora, menor peso, diafragmas com tratamento especial que evitam a sensação de frio na pele do paciente etc. Atualmente o estetoscópio mais famoso é o Littmann, criado no início dos anos 1960 pelo professor da Escola de Medicina de Harvard, Dr. Littmann.

Quais os componentes de um estetóscopio?Estetoscópio 2

O estetoscópio moderno é formado por 2 olivas feitas de borracha, que são encaixadas nos ouvidos. Hastes metálicas de aço inoxidável que vão das olivas até o tubo de borracha. Na parte final do instrumento encontra-se o diafragma, a membrana maior, usada para a ausculta de sons de frequência mais alta. No lado oposto ao diafragma está a campânula, usada para ausculta de sons mais graves (está ausente em alguns modelos de estetoscópios).

Alguns modelos mais modernos, os chamados estetoscópios eletrônicos, possuem sistema eletrônico de amplificação sonora, medidor de frequência cardíaca, registro digital da ausculta, dentre outra funções. Esses novos estetoscópios ainda são caros (cerca de R$ 3.000) mas acredito que se tornem o padrão no futuro.

Atualmente o estetoscópio mais famoso é o Littmann, criado no início dos anos 1960

Então finalmente o que os médicos ouvem através dos seus estetoscópios?

Provavelmente todo mundo já ouviu o som que o coração normal faz, algo semelhante a isso. No entanto, o mais importante é identificar sons alterados para auxiliar no diagnóstico clínico de determinada patologia (doença). Apenas auscultando o coração, ou outro orgão como pulmões, é possível predizer o diagnóstico de inúmeras alterações fisiológicas, tais como taquicardia, estenose aórtica, regurgitação mitral, comunicação interatrial (CIA), defeito do septo interventricular (IV), pneumonia, enfisema pulmonar etc. Cada alteração fisiológica ou morfológica corresponde a uma alteração sonora, perceptível ao médico. Aqui há alguns exemplos de sons ouvidos através de um bom estetoscópio.

Por ser um instrumento simples, leve, mas ao mesmo tempo de grande auxilio para o diagnóstico é que o estetoscópio se tornou o melhor amigo do médico e não vai sair tão cedo do pescoço dos doutores de plantão.

19 Comentários até agora »

  1. Eugênia disse

    am August 28 2007 @ 10:46 pm

    Isso não é um blog, certo???
    E isso é um artigo, certo???
    A identificação do autor é importante.

  2. Daniel Hortiz disse

    am August 28 2007 @ 11:14 pm

    Obrigado pela observação, vou procurar deixar mais claro o autor de cada post. =)

  3. jaime disse

    am August 29 2007 @ 12:39 am

    Levasse um coça viss, dani dani.

  4. Gabriela Cardoso disse

    am November 5 2007 @ 10:03 pm

    Adorei! Seu texto ajudou-me muito em uma pesquisa de escola. Obrigada! ;B

  5. andressa disse

    am February 25 2008 @ 6:56 pm

    Valeu pela ajuda!

  6. elidiana disse

    am June 15 2008 @ 3:21 pm

    otimo mesmo,
    seu texto colaborou-me
    para minha pesquisa de faculdade,
    obg

  7. Carlos disse

    am August 14 2008 @ 5:41 pm

    Gostei do Artigo Muito Bom
    eu entrei por causa da imagem e acabei ficando pra ler flw

  8. Diogo moraes disse

    am September 15 2008 @ 3:00 pm

    Olá,
    Gostaria de saber a quem pertence a imagem azulada do estetoscópio utilizada no seu artigo? Gostaria de utilizá-la em uma de nossas publicações.

    obrigado

  9. TAÍZA disse

    am September 24 2008 @ 9:13 am

    NOSSA MUITO BOM MESMO ESSE ARTIGO
    ME AJUDOU BASTANTE EM UMA PESQUISA
    ESCOLA.

    VALEU!!!

  10. DANIELE FARIAS DAS CHAGAS disse

    am October 24 2008 @ 4:17 pm

    SÓ GOSTARIA DE DAR UM ESCLARECIMENTO AO TEXO.
    O ESTESTOSCÓPIO NÃO E SOMENTE UM INSTRUMENTO DE USO DO MÉDICO, OUTROS PROFISSIONAIS COMO ENFERMEIROS E FISIOTERAPEUTAS TAMBÉM USAM ESSA PEÇA IMPORTANTÍSSIMA PARA O DIA-A-DIA DE QUEM É DA ARÉA DA SAÚDE.

  11. lana disse

    am November 6 2008 @ 6:11 pm

    isso ai é caro?

  12. Pollyana Lopes disse

    am November 19 2008 @ 4:26 pm

    É isso mesmo, adorei o texto, porém, não devemos esquecer que o estetoscópio não é uma hegemonia médica, e sim pertence a todos os profissionais que realizam o exame físico de seus pacientes, para melhor prestar o cuidado.

  13. Vinícius Oliveira Fernandes disse

    am March 5 2009 @ 9:26 pm

    Pois é. Sou enfermeiro. Cabe lembrar que o estetoscópio não é gravata, e deve-se ter cuidados de assepsia antes de utilizá-lo em cada paciente. Estudos mostram que o diafragma do estetoscópio pode ser colonizado por diferentes tipos de patógenos, incluindo bactérias multirresistentes, sendo um “vetor” na infecção hospitalar. Ele tem sua importância, mas tbm tem seus cuidados. Obrigado.

  14. Jeysse disse

    am March 26 2009 @ 10:12 pm

    Nossa muito bom esse artigo falando sobre o estetoscópio; muito bem resumido e com perguntas que
    cabem as pessoas que ficam na curiosidade de saber para que ele realmente serve…
    Adoreiiii

    Ajudou-me muito para um desafio na escola…
    Vlw ;D

    Xauzin =)

  15. Dr. Miguel (eletrofisiologista) disse

    am June 26 2009 @ 9:47 pm

    Não me leve a mal mas, é uma pena que os médicos de hoje em dia levam tantos microorganismos em seus estetoscópios de paciente para paciente, sem realizarem a devida asepsia ao principal e as vezes único instrumento de trabalho que o acompanha por todo o dia… disseminando assim inúmeros quadros infecciosos de organismos multiresistentes à pacientes imunosuprimidos… e DIRETAMENTE (mas sem o conhecimento do mesmo) às vezes ocasionando caso de óbito. É comum o pessoal ver tanto os médicos como os alunos saindo do hospital e comendo na lanchonete de jaleco e ESTETOSCÓPIO… Os microorganismos transmitidos por contato não tem asas para voar de paciente à paciente, se ele chegou à um paciente que não deveria… alguem que levou… Hipócrates a esta altura, estaria rolando em seu caixão…

  16. danielooppp derty disse

    am July 2 2009 @ 2:35 pm

    amo de ++ essa s coisas completass

  17. danielooppp derty disse

    am July 2 2009 @ 2:36 pm

    estetoscopioo e um aparelhoo otimok pra oss medicos

  18. danielooppp derty disse

    am July 2 2009 @ 2:38 pm

    o estetoscopio e um elemento da medicina que nunca deve sair de moda!!

  19. Izaías Monteiro disse

    am December 22 2009 @ 1:33 pm

    Concordo com a Danielle e o Vinícus…Tem de se ter mtu cuidado com esse tipo de aparelho, que não é só do médico, mas de todas as pessoas que trabalham na área da saúde realizando exames físicos nos pacientes!!
    Adorei o texto muito bom mesmo!!!
    Parabéns!

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