Arquivo de Medicina

Conheça um pouco mais sobre Acromegalia

ninaoA acromegalia corresponde a uma desordem debilitante crônica causada por excesso circulante do hormônio do crescimento (GH). Mais de 95% dos casos de acromegalia decorrem de um tumor benigno na hipófise ou glândula pituitária (principal responsável pelo controle hormonal do corpo). O excesso desse hormônio,quando acontece nas crianças ainda em fase de crescimento leva ao gigantismo. Aqui na Paraíba temos um claro exemplo dessa condição. É o caso de Ninão, jovem paraibano morador de Assunção e paciente do Hospital Universitário da UFCG. Atualmente Ninão é considerado o homem mais alto do Brasil com 2,30 metros.

Quando o excesso de GH atinge adultos, desenvolve-se uma condição diferente, chamada Acromegalia. Isso acontece pois os ossos dos adultos já se encontram fundidos e não tem mais a capacidade para crescer em comprimento. O termo acromegalia significa literalmente aumento das extremidades e define de forma clara a apresentação clínica do paciente. As principais manifestações vão ser justamente o aumento de forma grosseira das extremidades do corpo. Assim, ocorre alargamento do nariz, aumento dos lábios, crescimento exagerado da mandíbula, proeminência frontal, separação dos dentes e macroglossia (aumento da língua). Além disso ocorre aumento na quantidade de pêlos corporais, hiperidrose (aumento da secreção de suor) e sintomas decorrentes da compressão de estruturais dentro do crânio (causando dor de cabeça, tonturas e alterações da visão). Além das mudanças externas, os órgãos internos também sofrem com o excesso de GH. Ocorre aumento do tamanho dos órgãos o que pode gerar complicações cardiovasculares no futuro pela dilatação do coração.

O Gigantismo é a expressão da acromegalia em uma fase diferente da vida (infância).

shrekUm caso famoso de acromegalia foi o do poeta francês Maurice Tillet (1903-1954). Para quem não sabe, o personagem do cinema Shrek, foi inspirado em uma máscara mortuária do poeta.

O diagnóstico é feito através da dosagem de hormônios (GH e outros) e com a pesquisa de tumores na hipófise através de ressonância magnética ou tomografia.

A maioria dos casos são curáveis com a cirurgia para retirada do tumor (adenomectomia transesfeinoidal). O acesso do cirurgião à hipófise é através da cavidade nasal. O vídeo abaixo ilustra como é feita a operação.

Projeto Rondon 2009 – Operação Nordeste-Sul

Recentemente participei do Projeto Rondon fazendo parte da equipe da UFCG na operação Nordeste-Sul. Foram 17 dias de atividades, durante o período de férias, divididos entre Sapé-PB e João Pessoa-PB.

Mas o que é o Projeto Rondon? Horta Educativa

Trata-se de um Projeto de extensão universitária criado pelo Governo Federal e coordenado pelo Ministério da Defesa. O Projeto existe desde 1967, quando aconteceu a chamada Operação Zero. No ano de 1989 as atividades foram suspensas e só retornaram em 2005 por pedido da UNE. Desde então vem sendo realizadas duas operações por ano. Sempre no período de férias.

O Rondon tem dois objetivos principais. Um deles, considerado o objetivo primário, é promover a integração social do estudante universitário. O estudante tem a oportunidade de conhecer uma realidade diferente da que vive, compartilhar conhecimento e experiências com uma população que não faz parte do seu convívio diário. Assim, é dado ao estudante uma oportunidade concreta de criar e aprimorar sua visão crítica de como viver em sociedade, além de aplicar na prática os conhecimentos teóricos adquiridos em sala de aula. O objetivo secundário é promover o desenvolvimento regional do município atendido pelo Projeto.

Nessa nova fase do Rondon, a partir de 2005, uma nova abordagem foi criada. Viu-se que o modelo antigo, assistencialista, tinha muitas falhas. Pois apesar de promover o desenvolvimento local durante o período em que os Rondonistas (participantes do projeto) estavam em atividade, quando o Projeto terminava, o município voltava a ser o que era. Portanto, atualmente as atividades do Projeto Rondon são voltadas para a capacitação de agentes multiplicadores. De forma que o município seja capaz de dar continuidade às atividades elaboradas pelos Rondonistas.

E como funciona isso?

Bom, como forma de explicar como o Projeto Rondon funciona de forma geral, vou descrever como aconteceu a Operação que participei.

Tudo começa quando o Ministério da Defesa divulga um Edital explicando onde será a Operação e demais detalhes. A partir daí, as universidades interessadas enviam os projetos de atividades. Cada projeto é analisado e no final há uma seleção. As universidades que tiverem seus projetos aprovados irão participar da operação.

No caso da Operação Nordeste-Sul 2009 foram atendidos 20 municípios do Rio Grande do Sul e 24 da Paraíba. As equipes são distribuídas de forma que cada município recebe duas equipes de universidades diferentes. Cada equipe é formada por 6 alunos e 2 professores coordenadores.

A UFCG foi selecionada para o município de Sapé, onde ficou junto da equipe da Faculdade de Economia e Administração (FEA) da USP – Ribeirão Preto. Nossa equipe era a equipe A, responsável pelos temas de saúde, educação, direitos humanos e cultura. A equipe B, composta pelo pessoal da FEA, ficou responsável pelos temas de adminstração, gestão pública, comércio e desenvolvimento sustentável.

Por aqui já da para ter uma idéia da magnitude desse projeto. Só na Paraíba foram 192 Rondonistas de todo o Brasil.

Num próximo post, vou contar mais sobre a minha experiência pessoal como Rondonista.

Medidas tomadas pela UFCG revoltam estudantes

proibidoDe acordo com o novo edital de monitoria que entrou em vigor dia 10 de março de 2009, os alunos na UFCG estão impedidos de participarem de mais de um programa institucional simultaneamente. O que pode parecer na teoria uma maneira justa de redistribuição de oportunidades (o que não funciona na prática, já que sobram vagas para monitores) na verdade funciona como uma maneira de limitar a produção científica da instituição de ensino, fazendo com que os discentes acomodem-se na busca de conhecimentos e fiquem restritos ao que lhes é transmitido em sala de aula. No caso dos estudantes de medicina, essa medida é ainda mais injusta, já que é de conhecimento de todos que na maioria das residências do país, 10% da prova corresponde ao currículo do candidato submetido ao processo de seleção.  Leia mais »

Crônica de uma estudante.

O texto abaixo foi escrito por Camila Queiroz e retrata as experiências pessoais dela enquanto estudante de medicina.

Obrigado Camilinha por contribuir para o blog. =)

É tudo tão difícil. Primeiro, vem o sonho. Você sabe que poucos conseguem realizá-lo, e por uma razão desconhecida, você continua sonhando.

Depois vem uma série de processos, como o questionamento dos outros sobre sua escolha, a expectativa dos pais, e principalmente, aquela perguntinha martelando em sua cabeça : SERÁ QUE VOU CONSEGUIR? Não sabe você que esta será uma pergunta constante durante o restante de sua vida.

Aí começam as renúncias, que se extendem desde festas e passeios, até falta de atenção a família, amigos, namorado…mas você renuncia. Ou não. No final das contas todos nós podemos escolher, e é justamente quando o cansaço bate, quando a mente está já tão cheia de informações que você não consegue aprender mais nada (mas não larga o livro), quando todos reclamam que você está estressado, é que a escolha é feita. Você poderia seguir pelo caminho mais fácil, curtir toda sua juventude intensamente, viver pra você e pro mundo, mas não, você segue sonhando; isso claro, quando dá tempo, porque são muitos os dias em que se tem que ficar acordado, estudando até tarde, e tendo que acordar cedo, pois não deixam mais entrar os alunos depois da 7 e meia na sala de aula. Leia mais »

Como um médico deve agir.

O texto abaixo é um relato de caso clínico que mostra o que acontece na nossa realidade e expõe exemplos a serem seguidos e outros não.

O comportamento se altera

Uma senhora branca, viúva, de 90 anos, previamente sadia e sem uso regular de fármacos inicia alterações comportamentais e agitação psicomotora. Ela mora em seu apartamento próprio, é financeiramente independente (tem 3 filhos, cada um com sua família e apenas um morando na mesma cidade) e tem duas acompanhantes que se revezam. Numa das visitas à mãe, um dos filhos nota que ela está se comportando estranhamente, além de não reconhecê-lo, algo que jamais havia ocorrido. Um clínico é chamado para uma visita domiciliar. Leia mais »

Hipertensão Arterial – Artigo

Nesse período da faculdade eu, juntamente com um grupo de mais 12 pessoas (todos alunos da UFCG), fizemos um trabalho sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS) para a disciplina de fisiologia III. O trabalho aborda vários aspectos da HAS desde a etiologia, epidemiologia até tratamento, fisiopatologia etc.

Como foi escrito em uma linguagem bem acessível, achei interessante disponibilizar no blog.

Os participantes do grupo de trabalho estão na última página do arquivo, lembrando novamente que o artigo não foi de minha autoria apenas.

O arquivo está em PDF, clique aqui para baixar.

Primeira Cirurgia

Essa última quarta-feira foi um dia não muito comum para mim. Depois de tanto tempo com a cara enfiada nos livros e com a ansiedade de ir para o profissional, colocar em prática os conhecimentos do básico. Eis que surge uma oportunidade de ver a medicina na prática.

Durante o terceiro período do curso, um dos professores de anatomia III (Dr. Valdir Cesarino), que também é cirurgião cardiovascular, convida toda a turma para dividir-se em duplas e todas as quartas-feiras uma dupla vai para o hospital assistir uma de suas cirurgias.

Minha vez de ir assistir a cirurgia seria na próxima semana mas um imprevisto aconteceu, o que fez com que fosse antecipada uma semana, ou seja, essa última quarta-feira. Leia mais »

O curso de medicina em poucas palavras

Removing Gloves, Oil on Canvas, 20 inches by 16 inches, By Joe Wilder, M.D., Dartmouth College '42 (1920-2003)Estudantes, vestibulandos, curiosos e até mesmo os próprios calouros de medicina geralmente têm muitas dúvidas a respeito do curso. Talvez por não existir muita informação disponível para quem está de fora da faculdade, ou pela diferença de grades entre as diversas faculdades brasileiras. Eu tive a experiência de entrar na faculdade de medicina um pouco cego sobre como funciona um curso universitário e sabia menos ainda sobre o curso médico em si.

O que aprendi com o tempo é que só fazendo parte do “negócio” se tem um completa dimensão de como tudo é organizado. Leia mais »

Letra de Médico, até quando?

Que letra de médico é feia todo mundo sabe. Agora de onde vem essa tradição da classe médica? Tradição essa que eu, particularmente, acho que já deveria ter sido abolida por não ter nenhuma utilidade e só causar prejuízos. E se tratando de saúde, qualquer descuido pode ser fatal.

Essa é uma daquelas perguntas do tipo “muito se especula, pouco se conhece e nada se conclui”. Então vou logo adiantando àqueles que esperam uma resposta definitiva para ela: não existe nenhum estudo conclusivo da origem exata dessa tradição, se era isso que você esperava, sinto muito, pode parar de ler esse texto agora. Leia mais »

Você sabe o que é um ateroma?

A maioria das pessoas com certeza já ouviram histórias do tipo “Fulano teve um infarto e tá com as veias todas entupidas!”. Mas o que causa o infarto? O que obstrui as “veias”? Afinal o que é um infarto mesmo?

Seguindo uma seqüência lógica, vamos primeiramente a definição de infarto:

Infarto é sinônimo de necrose tecidual, ou seja, morte de tecidos vivos.

Portanto o infarto pode ocorrer em qualquer parte do organismo. Não é exclusivo do coração! No entanto, como o coração é um orgão vital, geralmente um infarto extenso no coração leva a óbito e é esse tipo de infarto de que mais ouvimos falar. Leia mais »